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宝宝发烧舌头上有白色的泡
食管闭锁的病因可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关,但具体病因尚不清楚。1、基因遗传基因遗传尚未完全证实,但部分临床资料提示,食管闭锁患儿的后代可有同样的畸形。临床上已有多篇关于在食管闭锁病例中发现染色体异常的文献报道,这可能是食管闭锁基因,其变化区域为:3pter→p21、4pter→p15、4q31→qter、5q31→qter、6q13→q15、14q32→qter、18p与18q(p为染色体短臂,q为长臂,ter为终末端)。食管闭锁中双胎的发生率约为6%,而普通人群中双胎的发生率约1%。食管闭锁患儿中,约6.6%有染色体异常,主要包括18三体综合征。2、环境致畸因子环境致畸因子可能与其发生有关,与母亲长期服用避孕药或在孕期服用雌激素或雄激素有关。还有报道,食管闭锁可在糖尿病母亲的患儿或服用反应停(沙利度胺)母亲的患儿中发生。3、细胞与细胞间物质迁移食管闭锁中可能也存在着细胞与细胞间物质迁移等问题。从分子水平上说,shh基因可以影响脊椎动物器官的纵向发育,对原肠的发育和分化起着必不可少的作用。临床上通常对食管闭锁采用的病理分型是Gross5型分类方法,I型:食管上下端均闭锁,食管与气管间无瘘管,约占6%;Ⅱ型:食管上端与气管之间形成瘘管下端闭锁,约占2%;Ⅲ型(临床最常见):食管上端闭锁,下端与气管相通形成瘘管,约占85%,对于食管两端盲端间距离大于2cm为Ⅲa型,距离小于2cm为Ⅲb型;Ⅳ型:食管上下端均与气管相通形成瘘管,约占1%;Ⅴ型:食管无闭锁,仅有气管、食管瘘,形成H型瘘管,约占6%。
令零零三
皮肤性病科
主任医师
淄博颜山医院(原:国营山东机器厂职工医院)
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三甲
赵峰
儿科
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北京大学人民医院
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